Ya se sabia que el Doctor Heiter, protagonista de The Human Centipede y al que da vida Dieter Laser, estaría en la tercera entrega de esta bizarra saga. Semanas después su presencia se puso en cuestión tras un pique con su polémico director, Tom Six.
Finalmente han arreglado sus problemas y se ha confirmado oficialmente que Laser estará en la película, que promete ser más depravada que sus anteriores entregas, con un ciempiés de mas de 500 personas. Junto a él estará Laurence R. Harvey, protagonista de la segunda entrega, y el propio Six. En España de momento todas las películas están inéditas,